一、适应症

    气管插管作为临床上一项关键的生命支持技术，其应用广泛，主要适应于以下情况：

    1. 通气功能障碍

    呼吸衰竭：各类原因导致的呼吸肌疲劳、中枢神经抑制、胸肺顺应性下降。

    急性哮喘：重度发作，气道严重阻塞。

    2. 保护性措施

    保护气道：意识丧失、颅脑损伤、酒精及药物中毒、烧伤患者等。

    手术：需全身麻醉或预计气道管理困难的手术操作。

    3. 气道异物

    异物吸入：需紧急清除气道异物，恢复通畅。

    4. 增加通气效率

    心肺复苏：心搏骤停，需要快速建立人工气道。

    重症监护：用于长期机械通气的重症患者。

    二、禁忌症

    尽管气管插管技术至关重要，但并非所有情况下都适用，以下情况应慎重考虑或避免：

    1. 绝对禁忌症

    气管切开术后近期：存在愈合不良风险。

    显著颈部损伤：如严重颈椎骨折，避免加重损伤。

    2. 相对禁忌症

    上呼吸道感染：增加感染扩散风险。

    凝血功能障碍：插管时出血风险增加。

    颈部肿块：可能压迫气道，增加插管难度。

    三、操作考量

    在实施气管插管前，应全面评估患者状况，权衡利弊，尽可能减少并发症发生。

    四、专业操作

    气管插管应由受过专门训练的专业人员进行，确保操作安全有效。

    通过上面操作我们对气管插管的适应症与禁忌症有了更深入的理解，这有助于临床决策的准确性与安全性。