当遇到吸痰管不好插的情况时，我们需要冷静地分析可能的原因并采取相应的措施。

    首先要考虑患者的体位是否合适。如果患者体位不当，可能会导致气道扭曲或不畅，从而增加吸痰管插入的难度。正确的体位是保证吸痰顺利进行的基础。例如，对于意识清醒且能够配合的患者，一般采用半卧位或者坐位，这样有利于气道打开，使吸痰管更容易沿着自然的气道走向插入。如果患者处于昏迷状态，通常需要将其头偏向一侧，必要时可以抬高床头，防止误吸的同时也有助于吸痰管的插入。

    再检查吸痰管的选择是否正确。不同的患者可能需要不同型号和规格的吸痰管。如果吸痰管过粗，可能会对气道造成较大的刺激和损伤，同时也难以顺利插入；而过细的吸痰管则可能吸力不足，无法有效地清除痰液。一般来说，成人可以选择12 - 14号的吸痰管，儿童则要根据年龄、体重等因素选择更细一些的吸痰管。此外，吸痰管的材质也会影响插入的难易程度，应选择质地柔软、光滑且具有一定韧性的吸痰管。

    同时操作手法也至关重要。在插入吸痰管时，动作要轻柔、敏捷且准确。操作人员需要经过专业的培训，熟悉人体气道的解剖结构。如果操作过于粗暴，不仅可能插不进去，还会引起患者的不适甚至损伤气道黏膜。开始插入时，可以先将吸痰管前端轻轻插入患者的鼻腔或口腔，然后沿着咽后壁缓缓推进。在推进的过程中，要密切观察患者的反应，如面部表情、生命体征等。如果遇到阻力，不要强行插入，而是要稍微调整一下角度或者退出一点再重新插入。

    患者自身的生理状况也可能影响吸痰管的插入。例如，患者气道内存在痰液堵塞、黏膜肿胀或者异物等情况时，吸痰管就很难插入。对于痰液黏稠不易吸出的患者，可以先进行雾化吸入治疗，使痰液稀释后再进行吸痰操作。如果是气道黏膜肿胀，可以考虑使用一些减轻黏膜肿胀的药物。而如果怀疑有异物存在，可能需要借助其他检查手段如支气管镜等来明确并解决问题。

    环境因素也不容忽视。在进行吸痰操作时，要确保周围环境安静、整洁，避免外界干扰影响操作的准确性。同时，充足的光线也很重要，以便操作人员能够清楚地观察吸痰管的插入情况。

    如果经过上述各种努力后吸痰管仍然无法插入，就需要及时寻求上级医生或者更有经验的医护人员的帮助，他们可能会根据具体情况提出新的解决方案或者调整治疗策略。